Харчування дітей (харчування дитини). Ожиріння у дітей і як його уникнути
Харчування дошкільнят і молодших школярів. Ожиріння у дітей
Якщо однорічний малюк важить близько 10 кг або трохи більше того, а дворічний - 12 кг, то в наступні роки, аж до періоду статевого дозрівання, дитина може додавати у середньому 2 кг на рік.
На жаль, статистика стверджує, що в даний час зайва вага має кожна п'ята дитина. І часто винні в цьому батьки, бо саме вони визначають режим харчування малюка. Якщо дорослі можуть самі вирішувати, як їм харчуватися, виходячи зі свого достатку, життєвого досвіду і наявної інформації, то меню маленької дитини цілком залежить від уподобань матері чи бабусі, яким начебто за статусом належить знати, яка їжа буде для нього корисною і смачною.
На жаль, у батьків існують стереотипні уявлення про харчування дітей. У прагненні дати дитині «найкраще» дорослі часто ігнорують поради лікарів і дієтологів. У багатьох сім'ях існує культ висококалорійної їжі. А адже ожиріння нерідко розвивається вже в дитячому віці! Аж ніяк не випадково в сім'ях, де обидва батьки повні, особливо великий відсоток дітей, які страждають ожирінням: ймовірність розвитку ожиріння у дітей в цьому випадку становить 86%.
Значно менше товстих дітей (40%) у сім'ях, де тільки один з батьків повний. У сім'ях, де мати і батько мають нормальну вагу, частота ожиріння у дітей вкрай низька. Правда, поки не встановлено, в якій мірі розвиток ожиріння у малюків огрядних батьків викликано спадковими порушеннями обміну речовин, а в якій - шкідливими звичками в сім'ї (малорухливий спосіб життя плюс висококалорійне харчування).
Наступна проблема, з якою доводиться стикатися батькам, - примусове годування дитини. Деякі дорослі вважають, що малюк буде здоровим тільки в тому випадку, якщо він з'їсть все, що йому покладуть в тарілку. Необхідно відмовитися від цієї омани, оскільки їжа, з'їдена без апетиту, погано перетравлюється, що служить передумовою для розвитку шлунково-кишкової патології. Володимир Леві зауважив: «Змушувати є протиприродно - жодна жива істота в природі не їсть з примусу і не примушує до їжі дитинчат ...»
Перегодовування дитини небезпечно вже тому, що воно сприяє утворенню в його організмі (в підшкірних депо) великої кількості особливих жирових клітин - адипоцитів. У дітей з'являється схильність до акумулювання значної кількості жиру в цих клітинах. А надлишкова маса тіла, накопичена в ранньому віці, призводить до розвитку ожиріння в більш зрілому віці.
Як це не парадоксально, але появі зайвої ваги у дитини може сприяти зайнятість батьків на роботі. У гонитві за матеріальними благами вони забувають, що малюкові потрібна не звичайна їжа із загального столу, а особлива, відповідна для зростаючого організму їжа. У люблячої мами часто просто немає часу подумати над складанням дитячого раціону. Зробити за декілька хвилин бутерброд, зварити суп з пакету або кашу з концентрату простіше, ніж шукати овочі, пісне м'ясо і свіжу рибу, готувати повноцінний сніданок і збалансований гаряча вечеря.
Маленька дитина більшу частину часу проводить зазвичай в дитячому садку або в школі, де існують свої проблеми. Добре, якщо в родині живе непрацююча бабуся, яка може забезпечити дитині необхідну харчування. Якщо діти харчуються поза домом, а улюбленою їжею для них є гамбургери (запиваються до того ж «пепсі» або газованою водою), доброго здоров'я не доводиться чекати вже змолоду.
Наслідки ожиріння у дітей
Зайва повнота доставляє малюкам багато страждань - як фізичних (пов'язаних зі здоров'ям), так і психологічних. Повні діти в середньому хворіють частіше, ніж їх однолітки з нормальною вагою. У таких дітей знижена опірність інфекціям, тому у них важче протікають респіраторні захворювання (наприклад, риніти в цій групі діагностуються в 1,5 рази частіше, ніж у хлопців з нормальною вагою). Повні малюки більше схильні до травм, оскільки зазвичай вони менш спритні, ніж їх однолітки, і у них уповільнена реакція.
Крім того, малюки із зайвою вагою страждають підвищеною пітливістю, що сприяє появі попрілостей, виникненню екземи та інших захворювань шкіри. У таких дітей частіше відзначаються запори.
З самого раннього віку у повних дітей чітко виражені дефекти рухової системи. Плоскостопість, ікс-подібні ноги, слабкі м'язи живота, згорблена спина - це проблеми не стільки зовнішнього вигляду, скільки здоров'я. Мами стикаються з тим, що у дітей рано починають хворіти і набрякати ноги, погіршується функція суглобів. У старшому віці ортопедичні дефекти і відхилення можуть призвести до важких деформацій суглобів.
Ожиріння небезпечно ще й тому, що на його тлі нерідко (набагато частіше, ніж у малюків з нормальною вагою) розвивається цукровий діабет. Майже у 2/3 надмірно повних дітей є порушення в обміні вуглеводів і жирів, відбувається затримка води в організмі. Ці відхилення зазвичай існують у прихованій формі, зате повною мірою дають про себе знати в зрілі роки. У дитячому та підлітковому віці у зв'язку з наявним ожирінням виникає схильність до високого артеріального тиску і захворювань жовчного міхура (передусім до утворення в ньому каменів).
Висококалорійне харчування призводить до передчасного статевого дозрівання дівчаток, в чому, зрозуміло, немає нічого хорошого. Каталізатором цього процесу є глюкоза, що отримується з їжею. Вона активізує дію різних гормонів, у тому числі гонадотропіну, стимулюючого функції статевих залоз. На відміну від дівчаток, у хлопчиків на тлі ожиріння виникає затримка статевого розвитку.
Зайва вага сприяє передчасному зношування суглобів. Вже в дитячому віці виникають зміни в колінних і тазостегнових суглобах (остеоартрози), а також у хребті, що обмежує рухливість. Діти замикаються в собі, відмовляються від прогулянок, стають ледачими, воліють вести сидячий спосіб життя.
Рано чи пізно настає час, коли огрядний дитина починає страждати через свою зовнішність, особливо якщо він оточений однолітками, які жартують над його повнотою, називаючи його «жіртрест» і «жірдяй». З роками дитині буває все важче встояти перед такого роду насмішками. У нього розвиваються сором'язливість і невпевненість у собі. Життя в стані стресу заважає нормальному розвитку особистості дитини. Крім того, при депресіях діти, як і дорослі, часто шукають заспокоєння в їжі (найчастіше солодощах). Виходить замкнуте коло. Вийти з нього дитина може тільки з допомогою батьків. Ось чому так важливо стежити, чим і як він харчується.
Яким має бути харчування дитини
Маленьким гурманам буває дуже важко догодити. Проста і невибаглива їжа: супи, варене м'ясо, каші, хліб, картопля, овочі, молоко і чай, сучасним дітям найчастіше здається нудною та одноманітною. Але вона має бути присутня в меню дитини, оскільки в ній міститься достатній набір жирів і вітамінів, необхідних для зростаючого дитячого організму. У той же час їжа для малюків повинна бути в радість, тому слід подбати про те, щоб вона була не тільки корисною, а й смачною.
Рекомендується частіше готувати для дітей страви, багаті крохмалем (з картоплі, рису, крупи, макаронних виробів) і обмежувати споживання цукру.
З раннього дитинства необхідно привчати дитину до свіжих фруктів і овочів. Це нескладно хоча б тому, що дітей приваблюють яскраві кольори. Багато фрукти і овочі (наприклад, яблука та моркву) легко нарізати шматочками будь-якого розміру, щоб дитина могла їх є в перервах між основними прийомами їжі. Для дітей будь-якого віку корисні кисломолочні продукти і пудинги, що не містять консервантів.
Слід уникати шипучих і занадто солодких напоїв. Краще давати дітям натуральні фруктові соки, розбавлені мінеральною або відстояною кип'яченою водою, а ще краще - звичайні домашні слабосладкіе компоти.
У харчуванні дитини допустимо використовувати напівфабрикати з низьким вмістом жиру - рибне філе, курчат. Не потрібно готувати для нього страви, смажені в маслі, - краще гасити їх з мінімальною кількістю жиру. Якщо маленька дитина їсть їжу із загального столу, в неї не слід класти занадто багато солі (кожен з дорослих за смаком досолити свою порцію у себе в тарілці). Норма малюка - 10 г солі в день. Не слід також зловживати прянощами (насамперед перцем).
Харчування повних дітей
Серед дітей дошкільного та молодшого шкільного віку частіше зустрічаються діти з надмірною масою тіла - дефіцит ваги спостерігається набагато рідше. Як уже зазначалося, основною причиною розвитку ожиріння у дітей є порушення режиму харчування - меню з надмірним вмістом вуглеводів і жирів, переїдання у вечірні години. Позначається також і малорухливий спосіб життя. Виходячи з цього, в першу чергу повним дітям необхідно забезпечити раціональне харчування в поєднанні з достатньою фізичним навантаженням. Важливо, щоб дієтичне лікування проводилося постійно і послідовно. Батьки повинні стежити, щоб дитина не порушував режиму харчування.
Повним дітям можна замінити пшеничний хліб житнім, кашу - овочевими стравами. Слід звести до мінімуму споживання кондитерських виробів, знизити в раціоні кількість цукру. Молочні продукти можна давати повним дітям без обмеження, замінюючи солодкий чай молоком або кефіром (краще знежиреним).
Під час обіду повним дітям краще класти подвійну порцію салату (овочі в харчуванні не обмежуються), а кількість супу необхідно зменшити наполовину від вікової порції. Картопля, що подається як гарнір, також слід зменшити приблизно до 2/3 порції. Відсутню за обсягом кількість їжі потрібно замінити овочами та фруктами несолодкими. Повним дітям рекомендуються огірки, капуста, кабачки, помідори, редис, зелень, кавуни, яблука. Приправи, прянощі, екстрактивні речовини доведеться виключити з меню, так як вони стимулюють апетит. Крім того, необхідно обмежити споживання солі.
Дієтологи все частіше рекомендують використовувати в харчуванні повних дітей пшеничні і житні висівки. Ці продукти багаті харчовими волокнами, що володіють здатністю посилювати перистальтику кишечника. Крім того, клітковина і пектинові речовини, що становлять основу харчових волокон, мають властивість адсорбувати (вбирати) і виводити з організму надлишкову кількість жовчних кислот. В результаті в крові знижується вміст холестерину (при ожирінні завжди відзначається його надлишок).
Висівки можна включати у вигляді добавок в різні страви (супи, киселі, желе). Також рекомендується замінювати ними пшеничний хліб, борошно, рис, крупи при виготовленні котлет, тефтелей, кнелей, голубців і т.п. Змішавши висівки з пшеничним борошном у співвідношенні 1: 1, можна приготувати булочки та інші кондитерські вироби. Пшеничні висівки корисно додавати в сирні, рибні, гарбузове страви, запіканки і пудинги.
Харчування дітей: ці небезпечні солодощі
На жаль, сьогодні дитячий раціон багато в чому формується рекламою. Бажаючи побалувати або заохотити дитину, дорослі часто купують йому імпортні солодощі: всілякі «сирки», муси, десерти на основі молока або йогурту. При цьому рідко звертається увага на те, що в пропонованих «чудо-продуктах» співвідношення білків, жирів і вуглеводів не збалансоване, до того ж в них міститься багато консервантів, ароматизаторів і різних добавок.
Перевірки англійських дослідників довели, що багато з подібних ласощів можна віднести до розряду «Джанкой» («джанк» перекладається як «сміття», «бруд»), тобто продуктів, небезпечних для здоров'я. Їх часте вживання призводить до ожиріння.
У популярних льодяниках «Чупа-чупс» не міститься натуральних фруктових компонентів. В основному льодяники складаються з цукрів, смак фруктів їм надають ароматизатори.
Велику небезпеку для дитячого здоров'я представляє трансгенна продукція - насамперед, транс-жири, що містяться в чіпсах, снеках та іншої їжі для перекушування «на бігу». Існують і інші проблемні продукти.
Харчування дітей: «синдром фруктового соку»
Реклама наполегливо радить давати дітям замість звичайної води фруктові соки. Як правило, вони призначені для довгого зберігання, а значить, містять велику кількість цукру і всілякі консерванти. Дослідження показують, що у дітей у віці від 2 до 7 років при регулярному вживанні фруктових соків виникають одні й ті ж хворобливі ознаки - відставання в рості, розлад шлунку і нервозність. Щоб уникнути цих порушень, дієтологи радять замість соку частіше давати дітям просту кип'ячену воду або домашні свіжозвареним компоти.
Лікарі б'ють на сполох з приводу іншого захоплення дітей. Велику небезпеку для незміцнілого організму представляють хімічні безалкогольні напої - лимонади, всілякі «фанти» і «коли», «дитяче шампанське». Вони не так нешкідливі, як видається на перший погляд: в них містяться речовини, які дуже швидко вимивають з людського організму кальцій. І це ще один аргумент на користь того, щоб в якості пиття (особливо влітку) пропонувати дитині молоко і воду.