Ринопластика носа. Корекція носа

Ринопластика (корекція носа) - Це пластична операція, спрямована на хірургічну корекцію розміру і (або) форми носа. Завданням ринопластики є створення нового гармонійного зовнішнього вигляду, при збереженні індивідуальних характерних рис обличчя: поліпшення форми носа, зміна його розмірів, виправлення вроджених дефектів і нерідко виправлення проблем з диханням. Ринопластика (корекція носа) буває хрящової та кістково-хрящової, доступ може бути відкритим і закритим. Вибір доступу визначається хірургом перед операцією з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.

У яких випадках рекомендується ринопластика носа

• потовщений кінчик носа
• седловидная форма носа
• ніс з горбинкою
• деформація носа після травми
• довгий ніс
• великі ніздрі
• порушення носового дихання

Ринопластика носа. Процедура ринопластики носа

Ринопластика носа є повноцінним хірургічним втручанням і виконується під загальним знеболенням в поєднанні з місцевою анестезією. У зв'язку з цим пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження, що включає клініко-лабораторне обстеження та консультації спеціалістів (ЛОР, терапевта, анестезіолога). Щоб не виникало ускладнень під час операції, слід своєчасно попередити лікаря про наявність хронічних і гострих захворювань на момент передбачуваної операції, перенесені захворювання, можливої алергічної реакції на лікарські препарати і т.д. Операція проводиться в умовах спеціалізованої клініки.

Ринопластика (корекція носа) також як і більшість пластичних операцій накладає деякі тимчасові обмеження на спосіб життя перед операцією: небажано палити, вживати аспірин та інші препарати, що впливають на згортання крові, тому як це може викликати кровотечу при операції.

Методика пластичної операції корекції носа залежить від завдань, що стоять перед хірургом і наявних умов. Суть втручання полягає в корекції кісткових і хрящових структур, що формують остов носа. Існує дві методики проведення цієї операції: з зовнішнім розрізом на шкірі перегородки носа («відкрита» ринопластика) і з використанням тільки внутріносових розрізів («закритий» спосіб).

При «закритому» доступі (внутрішньої ринопластиці носа) все розрізи та маніпуляції хірург проводить всередині носової порожнини, робиться по одному невеликому розрізу в кожній ніздрі, які не видно зовні і через деякий час з трудом помітні навіть при лікарському огляді. Шкірний покрив відділяється від підлягаючих до нього хрящової і кісткової тканин, після чого проводиться корекція форми або розміру носових хрящів і відновлення шкірного покриву.

Після проведення «відкритої» ринопластики (корекції носа), де розріз проходить по шкірної частини носової перегородки, в найвужчому її місці, залишається рубець на шкірної частини перегородки носа, який в нормі мало помітний. Крім того, іноді використовують додаткові розрізи шкіри біля основи ніздрів. Рубці після цих розрізів, як правило, майже не помітні. При необхідності проведення складної операції, хірург проводить маніпуляції на кістковій частини носа. За допомогою інструментів спеціальної конструкції усувається ділянку кістки, яка формує горбинку носа. Так само оперативним шляхом зіставляються кісткові частини для утворення форми носа. У найбільш складних випадках потрібне проведення виправлення носа в кілька етапів.

Тривалість операції по пластиці носа строго індивідуальна і зазвичай не перевищує двох годин.

Реабілітаційний період після ринопластики носа

Протягом першої доби після операції корекції носа рекомендовано перебування в стаціонарі. Ринопластика носа, як і будь-яке хірургічне втручання, супроводжується звичайними для таких випадків тимчасовими набряклість тканин носа і області очей, можливо також короткочасне зниження чутливості в зоні операції, закладеність носа і незначні больові відчуття в першу добу. Для запобігання появи ускладнень в післяопераційному періоді на область носа накладається туга пов'язка-наклейка у вигляді метелика на 7-10 днів. Синці під очима зберігаються до 10-14 днів. Невелика набряклість тканин зовнішнього носа може зберігатися до 3-4 місяців, але найчастіше це не помітно для оточуючих. Як правило, вже через 1-2 тижні ніс набуває прийнятний вигляд.

Терміни відновлення звичного рівня соціальної активності залежать від індивідуальних особливостей і ступеня складності проведеної операції. Перші два дні після операції ринопластики показано місцеве застосування охолоджуючих компресів на область носа і очей. При наявності відповідних показань, можуть бути призначені знеболюючі та седативні препарати. Впродовж двох тижнів післяопераційного періоду рекомендується спати з піднятим узголів'ям ліжка, що так само сприяє поліпшенню відтоку рідини з післяопераційної області. Як правило, більшість пацієнтів можуть вийти на роботу вже через 4-5 днів після операції. Проте протягом перших місяців можуть бути деякі обмеження в значних фізичних навантаженнях, куріння та деяких видах діяльності, з дієти слід виключити гострі, пряні і солоні страви. Протягом 5-8 тижнів після операції не рекомендується носити окуляри у важкій оправі.

Результати ринопластики (корекції носа)

Процеси формування та перебудови тканин після пластичної операції ринопластики, як правило, тривають до 6-8 місяців, в окремих випадках до 1 року. Тому прийнято вважати, що остаточний результат операції з пластики носа можна оцінити не раніше цього часу. Найбільш відповідним віком для виконання естетичної ринопластики є період з 20 до 35-40 років, однак, в окремих випадках, операція може бути зроблена в будь-якому віці.