Блефаропластика століття
Блефаропластика (Від грец. Blepharon - повіку) - хірургічна корекція повік, метою якої є усунення нависання шкірної складки повік і ефекту «мішків під очима». Пластичні операції на верхньому і нижньому століттях коректують контури очей за рахунок видалення надлишку шкірного покриву або жирових утворень.
На сьогоднішній день блефаропластика - одна з найпоширеніших операцій на обличчі. Саме тому існують кілька різних способів корекції століття, що дозволяють змінювати форму і розріз очей, усувати різні недоліки століття, в тому числі, їх вікові зміни. Серед них найбільш відомі пластика верхніх повік, пластика нижніх повік, транскон'юктівальная пластика нижніх повік і поєднана (кругова) пластика верхніх і нижніх повік. Зазвичай блефаропластику роблять люди (як правило жінки) у віці від 35 років і старше, однак нерідко при необхідності свої проблеми за допомогою корекції століття вирішують і пацієнти в більш молодому віці.
Показання до блефаропластиці століття
- надлишки шкіри верхніх і нижніх повік (нависання)
- випинання «жирової клітковини» в області верхньої і нижньої повіки («жирові мішки століття»)
- зморшки в області нижніх повік
- опущені нижні куточки очей
- глибокі складки в області нижнього століття і в кутах очей
- бажання змінити форму або розріз очей
Протипоказання блефаропластиці століття
- підвищений артеріальний або внутрішньоочний тиск
- сухість очей
- захворювання щитовидної залози
- захворювання серцево-судинної системи та ін. важкі захворювання внутрішніх органів
- цукровий діабет
- онкологічні захворювання
- порушення згортання крові
Процедура блефаропластики століття
Блефаропластика століття увазі досить серйозне втручання в область орбітальної клітковини очі, тому перед операцією необхідно обстежитися у офтальмолога. При цьому якщо ви носите окуляри або контактні лінзи, необхідно показати їх на консультації. Також після консультації необхідно пройти повноцінне обстеження.
Блефаропластика проводиться тільки в стаціонарних умовах під загальним знеболенням в поєднанні з місцевою інфільтраційної анестезією. Операція зазвичай триває від 1,5 до 3-х годин. Власне очне яблуко при операції не зачіпається і для зору дана операція абсолютно безпечна.
Верхня блефаропластика
Розріз на верхньому столітті роблять в місцях природних складок очі так, щоб при відкритих очах післяопераційний рубець не виділявся. Іноді можуть також виконуватися додаткові маніпуляції по вправляння слізної залози і «підтяжки» кругової м'язи очі, при необхідності видаляється жирова грижа. Надлишки шкіри верхньої повіки видаляються шляхом висічення веретеноподібного шматка шкіри.
Нижня блефаропластика
На нижньому столітті найтонший розрізи проходять відразу під лінією вій, в місцях косметичної «підводки» очей. Через ці розрізи хірург відокремлює шкіру від жирової тканини і м'язів, видаляє надлишок жиру, а також часто урізує ослабілу шкіру і м'язи. Після цього розрізи зшиваються косметичними швами.
У випадках, коли у пацієнта є надлишки жиру в нижніх повіках і немає надлишків шкіри, може бути застосований метод трансконьюктівной блефаропластики. Даний метод підходить молодим пацієнтам з більш товстої і пружною шкірою. У цьому методі мініатюрний розріз або прокол робиться всередині нижньої повіки (через кон'юнктиву), через нього хірург видаляє надлишок жиру. Транскон'юнктивальна блефаропластика позбавляє від видимих швів або рубців на шкірі і кардинально скорочує відновний період. При цьому не порушується міміка і не змінюється розріз і форма очей.
Останнім часом для зведення хірургічного втручання до мінімуму все більше передових пластичних хірургів намагаються не видаляти «жирові» грижі в області нижніх повік, а перерозподіляти. Даний метод називається - внутрішньоротової блефаропластикой і полягає в тому, що відшарування тканин виробляється через рот. При цьому лікар доходить до краю очної орбіти, виділяє «жирову» грижу і підшиває її до м'яких тканин. Слід зазначити, що дана операція, зважаючи на її інноваційності, проводиться поки обмеженим колом фахівців.
Реабілітація після блефаропластики століття
Період реабілітації при стандартній блефаропластиці становить 10-12 днів. У ряді випадків, в післяопераційному періоді відзначаються синці в області втручання, які тримаються до 2 тижнів. Щоб уникнути їх появи і зменшення набряків в перші години після блефаропластики рекомендується робити холодні примочки. У будь-якому випадку набряки тканин і синці поступово проходять протягом 2-3 тижнів. Протягом перших 3-х днів рекомендується застосовувати очні краплі, а так само проробляти спеціальні вправи для очей. Шви знімаються на 3-й, іноді 5-7-й день. Найбільш частим ускладненням після блефаропластики є кровотеча, яка може виникнути як протягом декількох діб, так і через кілька годин після операції. Тому часто такі операції проводяться амбулаторно. Протягом першого місяця не рекомендуються інтенсивні навантаження, здатні привести до додаткових крововиливів через підвищення тиску крові (у тому числі - гарячий душ, нахили тулуба та ін.) Протягом перших 2-4 місяців необхідно дотримуватися правильний водно-сольовий режим. Всі медикаментозні лікування повинні виконуватися тільки за узгодженням з лікарем. Також для запобігання ущільнення післяопераційного рубця можна провести лікування (Буки) через деякий час після операції.
Результати блефаропластики
Як правило, остаточний результат операції оцінюється через 1,5-2 місяці, коли повністю сформується рубець і зникне післяопераційний набряк. При дотриманні рекомендацій фахівців і відповідному догляді результат може зберігатися 7-10 років, а іноді й довше в залежності від індивідуальних особливостей організму і способу життя пацієнта.
Наслідки блефаропластики
Шкіра вік відрізняється хорошим і швидким загоєнням. Завдяки цьому, а також за умови хорошої техніки проведення операції, через півроку післяопераційних швів знайти практично неможливо. Самі шви знімаються через 5 днів після проведення блефаропластики. Набряклість, лущення і дрібні синці проходять приблизно через два тижні. Повний період відновлення займає 6 місяців. До цього часу шов стає практично невидимим, тому що приймає відтінок шкіри.
Обов'язковою умовою відсутності ускладнень є не тільки досвідченість лікаря, але й суворе дотримання пацієнтом всіх приписів. Протягом першого місяця після операції забороняється лягати обличчям вниз або нахилятися. Взагалі слід утриматися від усього, що може провокувати приплив крові до обличчя: фізичні навантаження, фітнес, сауна, баня, гостра їжа, разогревающие процедури і т.д. Також варто утриматися перші два місяці після операції від авіаперельотів, так як через перепад тиску можуть з'явитися гематоми або виражені набряки.