Отопластика: показання та протипоказання до корекції вух. Наслідки й ускладнення отопластика

Отопластика (корекція вух) - Пластична операція по виправленню вушних раковин. Вона проводиться у випадках порушення анатомічної будови вушної раковини (капловухість і т.д.) і передбачає хірургічне втручання, що зачіпає хрящові і м'які тканини вушної раковини. Нерідко рекомендується проведення операції в дитячому та підлітковому віці (з 6 років), оскільки капловухість та ін. Вроджені проблеми можуть викликати психологічних розлади у дитини.

Отопластика (корекція вух) буває естетичної та реконструктивної. Перший вид отопластика змінює тільки форму вух, другий же ставить перед собою більш складне завдання - створення повністю або частково відсутньої вушної раковини.

Показання для отопластика

• неправильна форма вушних раковин
• капловухість
• згладжена передня поверхня вушної раковини і протівозавітка
• збільшення кута між потиличної частиною і вушної раковиною
• часткова або повна відсутність вушної раковини (вродженого і набутого характеру)

Протипоказанням до оперативного втручання є онкологічні захворювання і проблеми зі згортанням крові.

Процедура корекції вух

Перед операцією необхідно пройти повне обстеження, здати аналізи і обов'язково повідомити лікаря про всі наявні та перенесені захворювання і випадки реакцій на прийом ліків. Також перед втручанням проводиться ретельне дослідження рівня цукру в крові, часу згортання і тривалості кровотечі.

Для операцій отопластика дорослим людям застосовується місцева анестезія, дітям же отопластику зазвичай виробляють під загальним знеболенням. Технічні прийоми корекції вух можуть значно варіювати залежно від конкретної проблеми. Вибір методики операції, звичайно, прерогатива хірурга. Вибір ґрунтується на особистому досвіді, володінні хірургом тієї чи іншої технікою операції отопластика, уявленнями про естетику вуха.

У разі косметичної отопластика (усунення капловухості та ін.) Часто шкірний розріз виконується по задній поверхні вушної раковини. Хрящ розтинають і віддаляється його надлишок. У випадках капловухості виробляється формування нової вушної раковини правильної форми.

Більш складним є реконструктивна пластика вушної раковини. Втручання проводиться в два етапи. На першому етапі відбувається формування підшкірного вмістилища, в який вкладається, попередньо підготовлений фрагмент реберного хряща (іноді хрящової тканини здорового вуха). Через кілька місяців, у разі успішного приживання хряща, виконується другий етап, на якому хрящової аутотрансплантант, покритий шкірою, вивільняється з підшкірного мішка, від'єднується і з нього формується вушна раковина. Розріз роблять по краю задньої поверхні вушної раковини. Хірург частково прибирає або надрізує хрящову тканину, а потім зшиває тканини таким чином, щоб вушна раковина щільніше, ніж раніше, прилягала до поверхні черепа.

В середньому операція отопластика (корекція вух) триває 1-2 години для реконструкції обох вух. У всіх випадках операція завершується накладанням на вухо стерильних марлевих серветок. Поверх надаватися тенісна стрічка для волосся. Розріз шкіри і післяопераційні рубці знаходяться в природній складці на задній поверхні вушної раковини і не помітні зовні. Пластика вушних раковин (отопластика) не впливає на слух.

Реабілітаційний період після отопластика

Зазвичай корекція вух не вимагає перебування в клініці. У перші дні після отопластика має місце післяопераційний набряк в області операційної рани, може спостерігатися невелика хворобливість, яку можна зняти звичайними знеболюючими препаратами. Протягом двох тижнів після отопластика (корекції вух) виконуються регулярні перев'язки, приблизно 1 раз кожні 2-3 дні. В цей же час лікар контролює процес загоєння. Найчастіше при розрізі позаду вушної раковини шов виконується спеціальними розсмоктується нитками, і ці шви не знімають. У випадку, коли шви необхідно видаляти, їх знімають на 8-10 добу. Протягом тижня після операції отопластика необхідно носіння пов'язки, що фіксує правильне положення вушних раковин. До звичайного життя можна повертатися вже через кілька днів. Результат зберігається на все життя.

Можливі наслідки і ускладнення отопластика (корекції вух)

Ускладнення при отопластиці виникають рідко, менше ніж в 0,5% випадків. До них відносяться: відходження вуха, прорізування швів через шкіру на задній поверхні вушної раковини, освіта грубого рубця, нагноєння. Навіть у випадках ускладнень корекції вух не знижує гостроту слуху.