Чому виникає і як виявляється трофічна виразка?

Розвиток трофічної виразки

Трофічна виразка - це недолік шкіри або слизової, що виникає в результаті порушення кровообігу і іннервації тканини. По суті, це відторгнення відмерлих тканин. Виразкою вважається недолік, що не гоїться протягом 6 тижнів і більше. Розвиваються на тлі різних станів, тому зцілення багато в чому залежить від того, як протікає основне хвороба.

Фактори впливу

Які обставини, що призводять до формування виразкового недолік? На етогодняшній день вивчено безліч хвороб, що приводяться обставинами виникнення недолік шкіри і слизових оболонок. Головними факторами МОЖД іменувати порушення кровообігу і іннервації шкіри, слизової і підслизового шару, а також травокма, в результаті якої пошкоджуються тканини і починається утворення недолік. Отже, види трофічних виразок різні залежно від причин, що призводять до формування патології:

1. Облітерірінующій склероз ніжіх жеребцечностей. Хвороба, що вражає артерії різного поспіскіка. При ураженні артерій склерозом в секторі нижче бляшки порушений приплив крові з поживними речовинами до тканин.
2. Хронічні захворювання вен ніжіх жеребцечностей. Це перш ветого варикоз, тромбофлебіт і його обтяження. За статистикою, ускладнюється ранами частіше ветого варикозна хвороба ніжіх жеребцечностей і тромбофлебіт. В даному випадку порушений відтік крові в результаті її застою. У процес погібенно втянулаются мікрокапіляри і артерії.
3. Патології лімфатичних судин, що призводять до застою лімфи. Наприклад, запалення лімфовузлів.
4. Травми, як механічні (операції), так і на фізичному рівні (опіки і відмороження), дія променевого випромінювання. Сюди ж можна віднести постін'єкційні виразки наркоманів.
5. Алергічні реакції, придбані запальні захворювання шкіри (дерматити).
6. Цукровий діабет. При цьому захворюванні розвиваються нейротрофічні виразки стопи. Нестача кисню, порушення чувствітельностнервішек, омозолення кісткових висглупов - головні компоненти, що призводять до діабетичної стопи.
   

   Хронічні захворювання вен ніжіх жеребцечностей

7. Хвороби імунної системи, при яких порушується сполучна тканина мікроциркуляторного русла.
8. Злосвойственние новоутворення. Трофічні виразки при їх виникають через розпад пухлин і їх метастазів. Особливість таких ран - їх зловонность.

Механізм формування

Патологічні процеси в судинах погібенно прогрессірінкомфорт, а попадання гноєтворні мікроорганізми ускладнює ситуацію в плані зцілення і рецидивів захворювання. Проте варто побачити, що трофічні виразки не уявляють небезпеки в плані заразність. Мікроорганізми, які викликають запалення і гниття, є самими буденними, які є у кожної людини. Справа в тому, що прнекорректном кровообігу вони інтенсивно розмножуються. Якщо йде мова про даної патології, то особливо варто обговорити виразку шлунка і 12-палої кишки. Вченими відкритий збудник Хелікобактер Пілкрічі. Він може передаватися від 1-го людини іншій, але не факт, що у зараженої розвинеться хоча б гастрит або виразка шлунка.

Слід зазначити, що трофічні ураження частіше ветого відкомфортся на ніжіх жеребцечностях. За локалізацією розрізняють наступні види:

1. Найбільш частим місцем локалізації трофічних змін є нижня 3-тя частина гомілки, внутрішня її поверхню.
2. Іноді можливо розміщення на зовнішній поверхні гомілки.
3.  У важких випадках виникає циркулярна виразка гомілки.

Етапи розвитку

Тяжкість і набряклість

Перед виникненням виразкового недолік розвивається ряд симптомів, оббазанних незадоволені кровообігу. Можуть бути такі прояви, як відчуття тяжкості в ногах, набряклість стоп і гоеленей, відчуття печіння і спека. Ночами виникають судоми в ікроножікних м'язах. Перед тим як здадуться трофічні виразки при варикозі, розвивається синюшність сіточка судин. Потім виникають плями з пурпуровим або фіолетовим кольором. Всі плями з'єднуються і відкомфорт сильно пігментовану область. При виникненні запальних процесів виникає біль. Шкіра стає в зоні ураження товщі, болезненней. Вид її нагадує глянець.

Перші зміни шкіри

Запальні процеси

Далі запальні процеси зачіпають підшкірно-жирову клітковину. Шкіра стає нерухомо і щільною до такої міри, що її небути може зібрати в складку. Потім виникає значне почервоніння і підвищення місцевої температури. Промацуються ущільнення. Вони являють собою застояну лімфу та відкомфорт «апельсинової кірки». Шкіра сильно натягується, увазі мікротріщини, через які проникає назовні лімфа у вигляді роси. А бактерії, навпаки, проникають з поверхні шкіри всередину. Верхній шар шкіри (епідерміс) отшелушивается, формірінуя белесоватий наліт. І якщо на даній стадії нічого ж не зробити, то розвивається розгорнута картина трофічної виразки.

Виникнення виразок

Отже, спочатку виникає маленький недолік, покритий щільною оболонкою. Якщо верхній шар зірвати, то відкриється волога червоно-вишнева поверхню. Язвочка з плином часу нарощується в розмірі. Також кілька наявних недолік можуть з'єднуватися в один. При запущеному стані без зцілення можливо вражена гомілку по всьому колу. Проростає недолік і в глибину тканин (м'язи, сухожилля, кістки). Це приносить значні больові відчуття. З рани виділяється ексудат - відокремлюване з домішкою крові, фібрину. Якщо приєдналися найдрібніший організми, що ексудат буде гнійний з неприємним запахом.

Мікробна екзема та рожа

Стадія ускладнень. У процес втянулается шкіра, яка перебуває навколо осередку ураження. Розвивається мікробна екзема. Також може розвинутися рожа, запалення лімфовузлів. Коли гній не має бути можетсті цінний відтікати назовні, то може розвинутися жорстоке обтяження - флегмона (гнійне запалення глибокої клітковини). Важким обтяженням є інфікування клостридиями, що не требкомфорт присутності кисню. Можуть виникати кровотечі, якщо пошкоджується вена, що знаходиться на дні рани. Виразка може перероджуватися в рак. Тоді кровотеча може бути досить рясним.

Як впору расвиясніть?

Сформована виразка

Звичайно ж, необхідно попрямувати до доктора. Але кожна людина сама може визначити, що у нього протягом тривалого часу зникає недолік. При цьому обставини виникнення, глибину ураження, точний характер захворювання, срастратегію зцілення описує доктор. Це чбистричайно принципові моменти, що дозволяють созданійенно підвищити шанси на зцілення (час від часу навіть на бути можетсть пацієнта вижити). Потрібно здати аналізи крові, мглаза, аналізи, що відображають діяльність імунітету, биохим вивчення. Ісследкомфорт відокремлюване на наявність бактерій, інспектіркомфорт чутливість до лікарських засобів.

Додатково іспользкомфорт інструментальні методи діагностики. Такі методи допомагають більш точно визначити прогрів зцілення потрібен оперативного лікування. Особливо принципово це при ураженні ніжіх жеребцечностей. Призначають УЗД, Допплер, ангіографію з використанням контрастних речовин. При виразці шлунка призначають ФГДС (в просвіт шлунка вводиться трубочка з підсвічуванням і камерою, а зображення передається на монітор). Дуже принципово попрямувати за мед допомогою на більш ранній стадії, тому що обтяження виразок жорстокість, іноді навіть смертельні.